Sjokk hos hunder og katter omfatter et sett med syndromer som er preget av tilstedeværelsen av alvorlige kliniske tegn. Det er en livstruende tilstand som oppstår når cellene ikke får nok blodstrøm. Dette settes pris på fordi det er endringer i humør, hjertefrekvens eller pulskvalitet.
Utilstrekkelig blodstrøm betyr at celler og organer ikke får nok oksygen og næringsstoffer til å fungere ordentlig.
Sjokkbehandling tar sikte på å forhindre celleskade i å fremme og fremme helbredelse, og optimalisere vevsperfusjon. Suksessen til behandlingen er verdsatt med forbedringen av de kliniske tegnene og normaliseringen av de endrede parameterne.
Evaluering og diagnose av sjokk hos hunder og katter
Sjokk fremstår vanligvis som en alvorlig komplikasjon av en allerede eksisterende patologi. Dette betyr at de fleste tilfeller oppdages i klinikken, så det er ikke vanlig at veiledere oppfatter symptomene på denne tilstanden.
For å diagnostisere sjokk ser fagfolk etter visse kliniske tegn. De viktigste er feber eller hypotermi, leukocytose eller leukopeni, takykardi, hypotensjon og takypné. I tillegg gir mangel på oksygen i vevet endringer som cellehevelse, endringer i metabolisme, ødem og, i alvorlige tilfeller, organfeil.
Hendelser som kan forårsake et systemisk sjokk gjør det ved å redusere:
- blodets evne til å frakte oksygen til cellene;
- sirkulerende blodvolum;
- hjertets evne til å pumpe blod;
- eller det kardiovaskulære systemets evne til å opprettholde riktig tone i blodkarveggene.
Typer sjokk hos katter og hunder
Klassifiseringen av sjokk gjør det mulig å gjenkjenne årsakene som oppstår det slik at passende og spesifikk behandling gis. Det eneste problemet er at de fleste typer sjokk er for like i sine primære symptomer. Derfor må klassifiseringen ledsages av en god sykehistorie og være diktert av en fagperson. De forskjellige typene sjokk er som følger:
Hypovolemisk sjokk
Hypovolemisk sjokk oppstår når tap av sirkulerende blodvolum forårsaker en alvorlig reduksjon i vevsperfusjon. For å behandle det brukes vanligvis vasokonstriksjon, som forbedrer venøs retur og omfordeler blodstrømmen til viktige områder.
Effekten av vasokonstriktorkompensasjon er perfusjon av vitale områder (hovedsakelig hjerte og hjerne), men berøvelse av andre, for eksempel milten.
Under hypovolemisk sjokk gjennomgår mange celler iskemi, det vil si fravær av arterielt blod. Disse cellene frigjør inflammatoriske mediatorer, som kan forårsake ytterligere celleskade. Derfor er vasokonstriksjon en kortsiktig løsning for å redde liv. Men det er nødvendig at det normale volumet av sirkulasjonssystemet gjenopprettes før irreversibel massecelledød inntreffer.
Traumatisk sjokk
I traumer er sjokk vanligvis forårsaket av blødning (ytre eller indre). Det vil si at det på en eller annen måte kan være en annen form for hypovolemisk sjokk. Det er sant at omfattende vevsskade også kan forårsake tilstrekkelig kapillærskade til å resultere i betydelig tap av perfusjon.
I tillegg kan smerte hemme vasokonstriktorresponsen, som er det som løser problemet. Når den inflammatoriske responsen aktiveres, reagerer immunsystemet ved å øke blodstrømmen. Fordi? Fordi den trenger forsterkninger for å komme for å "redde" de skadede cellene.
Et uvanlig sjokk hos hunder og katter: det obstruktive
Utilstrekkelig vevsperfusjon kan oppstå på grunn av blokkering av blodstrømmen i blodårene. For å bli betraktet som sjokk, må det forårsake et glob alt underskudd i tilførselen av oksygen til vevene. Og for det må denne obstruksjonen oppstå i en blodåre nær hjertet.
Selv om det er sjeldent i veterinærmedisin, kan obstruktivt sjokk forekomme hos dyr med lungetromboembolisme eller perikardial effusjon. Det vil si med nedsatt lunge- eller hjertesirkulasjon.
Kardiogent sjokk
Hvis pumpefunksjonen til hjertet svikter, oppstår kardiogent sjokk. Et eksempel er hypertrofiske kardiomyopatier hos katter. Dyr som lider av dem har bleke slimhinner og svake pulser på grunn av hjertefeil.
Til slutt, distribusjonssjokket
Dette sjokket er preget av tap av vaskulær tonus. Det vil si karenes manglende evne til å fortsette å bevege blodet gjennom kroppen på riktig måte. Det kliniske bildet er det av vasodilatasjon. Innenfor dette sjokket er også betraktet:
- Septisk sjokk: sepsis er den systemiske inflammatoriske responsen på en alvorlig infeksjon forårsaket av bakterier, virus, parasitter, sopp eller toksiner.
- Anafylaktisk sjokk: Anafylaksi/allergi er en form for overdreven immunrespons på et allergen som kroppen gjenkjenner som et antigen. Det er en massiv overfølsomhetsreaksjon.
Sjokkbehandling
Fordi det er et alvorlig klinisk bilde, består behandlingen av sjokk hos hunder og katter av bruk av aggressive gjenopplivningsprosedyrer. For det første søker den å gjenopprette tilførselen av oksygen og næringsstoffer til cellene i kroppen, slik at den prøver å gjenopprette funksjonene til sirkulasjonssystemet. For å gjøre dette, gjelder følgende trinn:
- Ventilasjon: det må sikres at pasienten inhalerer minst en konsentrasjon på mellom 40 og 60 % oksygen. Oksygenburet, Crowe-kragen, neseslangene og oksygenmaskene er avgjørende i dette trinnet.
- Infusjon: bortsett fra oksygenering er det nødvendig å gjenopprette pasientens blodsirkulasjon. Med dette målet introduseres væsker som ligner på blodplasma, som har som mål å øke venetrykket for å forbedre sirkulasjonen.
- Infuse: Når blodsirkulasjonen ikke kan gjenopprettes, kan det være nødvendig å administrere legemidler som forbedrer hjerteytelsen. Disse må kontrolleres av veterinæren, fordi avhengig av type sjokk kan noen medisiner skade pasienten.
- Administrer glukokortikoider: Disse stoffene stabiliserer vanligvis metabolske og cellulære problemer forårsaket av mangel på oksygenering. Bruken avhenger imidlertid helt av fagpersonen som har ansvaret.
- Administrer antibiotika: dette er bare ved mistanke om bakterielle infeksjoner.
- Bordasjer for bakben og mage: Kompresjon øker blodtrykket, noe som gagner blodbevegelsen og oksygeneringen. Dette trinnet kan unngås hvis det er indre blødninger.
Hvis alt går bra og kjæledyret klarer å stabilisere seg, er tilstanden sannsynligvis fortsatt ganske alvorlig.Av denne grunn er det norm alt at du forblir under observasjon for å følge opp restitusjonen din. På samme måte vil du trenge ytterligere analyser for å bekrefte situasjonen din. Det er viktig å merke seg at sjokket kan forårsake irreversible problemer hos pasienten, så prognosen er ivaretatt.
Et alvorlig klinisk bilde
Utseendet til et systemisk sjokk er et tegn på en patologi som har blitt komplisert. Derfor kan praktisk t alt alle minim alt alvorlige plager utløse disse symptomene.
Det er bedre å være forberedt og kjenne deres særegenheter for å oppdage dem i tide, og når de er identifisert, for å kunne behandle dem for å minimere irreversibel skade.
