Hemodialyse, så utbredt innen humanmedisin, er et av de mest uutforskede feltene innen veterinærmedisin. Derfor er nyresvikt hos kjæledyr en utfordring for fagfolk. Det er nødvendig å finne riktig fremgangsmåte ved tildeling av en behandling som virkelig er effektiv for å gjenopprette eller opprettholde filtreringsfunksjonen til dyrets nyrer.
Hvis du leser denne artikkelen fordi du har blitt tilbudt en dialysebehandling for hunden eller katten din, har du her all informasjon om de mest brukte teknikkene. Ikke gå glipp av det.
Nyresvikt, hva er det?
Nyrene er ansvarlige for å filtrere blodet som sirkulerer gjennom kroppen, noe som bidrar til å opprettholde homeostase, det vil si balansen i dyrets forskjellige systemer. Nephrons strukturelle celler som utgjør nyrevev Det er de som har som oppgave å avlede alt avfallet slik at det elimineres gjennom urinveiene.
Imidlertid, når disse nefronene blir skadet og ødelagt, reduseres nyrefunksjonen, slik at overflødige gif.webptstoffer, mineraler og andre molekyler forblir i kroppen, noe som fører til systemisk forgif.webptning. Nyreskader hos kjæledyr er klassifisert på to måter, basert på tap av funksjon:
- Akutt nyresvikt: det er en punktlig og gjenopprettelig skade, som kan kontrolleres med medisiner og / eller diett.
- Kronisk nyreinsuffisiens: Når nyrene har mistet 75% av sitt funksjonsområde eller mer, er det nødvendig med livslang behandling. Dyret blir ikke frisk og må behandles for livet.
Hemodialyse kan brukes i begge tilfeller. For eksempel kan en hund som har blitt forgif.webptet trenge dialysebehandling for å fjerne gif.webptstoffer fra kroppen og redde livet hans. Hvis det er en kronisk degenerasjon av nyrene, trenger du regelmessig behandling med hemodialyse for å kompensere for nyresvikt.
Hemodialyseteknikker hos hunder og katter
Hemodialyse er en behandling som implementeres ved sirkulasjonsveien til filtrere blodet gjennom en halvgjennomtrengelig kunstig membran, som igjen overfører gif.webptstoffer fra blodet til en bestemt løsning.
Gjennom diffusjon, konveksjon og absorpsjon fungerer denne behandlingen som en kunstig nyre som renser blodet til hunden eller katten. Vi presenterer de vanligste typene hemodialyse innen veterinærområdet i de følgende linjene.
Konvensjonell hemodialyse
Spredning og konveksjon skjer gjennom en halvgjennomtrengelig membran til vann, som skiller blod fra avfall. I tillegg sirkulerer blodstrømmen og dialysevæsken motstrøm, og unngår et fenomen kjent som bakfiltrering. Det er en lengre behandling enn andre, men det sikrer riktig separering av blodmolekyler og væsker.
Høy effektiv hemodialyse
Det oppsto for å redusere tidene for konvensjonell hemodialyse, øke overflaten av filtreringsmembranen, blodstrømmen og mengden dialysevæske. Det er viktig unngå dehydrering av pasienten under prosessen, det kan forårsake hypotensjon.
Hemodialyse med høy strømning
Det er den mest brukte teknikken på legevakten, siden den er rask og effektiv, men krever høy blodstrøm og dialysevæske. Ellers kan tilbakefiltrering oppstå, ettersom membranene er mer gjennomtrengelige og utsatt for at dialysevæske kan passere inn i blodet.
Det er en hemodialyse av høyere kvalitet, siden de gif.webptige molekylene av større størrelse passerer gjennom membranen og forlater blodet, noe som ikke skjer med andre filtre.
Hemofiltrering
Hemofiltrering brukes hovedsakelig ved septiske sjokk-ved alvorlig infeksjon-, der pasienten tilbringer mesteparten av tiden bevisstløs. Det er en teknikk som ligner på dialyse, men mye tregere, siden det filtrerte stoffet fjernes og må erstattes av væsker som holder pasientens blodvolum i tilstrekkelig antall.
Hemofiltrering bruker ikke dialysevæsker, siden det bare filtrerer blodet.
Hemodiafiltrering
Denne modaliteten kombinerer den diffusive transporten av konvensjonell hemodialyse med konvektiv transport av hemofiltrering. Ved å innføre store mengder erstatningsvæske -høy blodstrøm -anbefales det for pasienter med kronisk nyresvikt.
Konvensjonell peritonealdialyse
Dialysevæsken tilføres peritonealmembranen. Pasienten bærer den på denne membranen for å utføre manuell dialyse 3 eller 4 ganger om dagen. Å være ekstremt belastende for dyret, gjøres det når det er innlagt.
Fordelen er at den gir mye bedre kontroll av blodparametere, noe som gjør den like egnet for hunder og katter.
Automatisert peritonealdialyse
Med denne teknikken magevæskeendringer gjøres med en syklist, vanligvis over natten, mens pasienten hviler. Det er vanskelig å bruke det på ikke-menneskelige dyr, spesielt hvis de ikke er innlagt på sykehus.
Kontinuerlig peritonealdialyse
Det er en peritoneal dialysebehandling som fungerer hele dagen, slik at pasienten kan gå hjem. Som en fordel akkumulerer det ikke væsker eller toksiner i kroppen, siden blodet sirkuleres kontinuerlig, men det krever en type psykologisk profil av dyret og spesialisering av veilederen for å utføre behandlingen.
Forskjeller mellom peritonealdialyse og hemodialyse
I veterinærmedisin er størrelsen på hunden og dens biokjemiske svingninger svært relevante for å velge en passende behandling. Normalt er kriteriene for forskrivning av peritonealdialyse av enhver type eller hemodialyse som følger:
- Hemodialyse:Det brukes til pasienter over 15 kilo vekt, hvis mulig med et akutt bilde. Læreren kan ikke gjøre det hjemme, ettersom de er dyr med ubalanserte blodverdier og vanligvis er presserende situasjoner.
- Peritonealdialyse:egnet for hunder og katter under 15 kilo og tolereres godt når hemodynamikk dekompenseres. Det er ideelt for kroniske patologier, og det er mulighet for opplæring av pasienten til å gjøre det hjemme, men blodparametrene stabiliseres saktere.
Siste notater
Hemodialyse blir stadig mer implementert på veterinærsykehus, da det resulterer i bedre kontroll over symptomer hos hunder og katter enn gjennom medisinering og kosthold, spesielt i akutte tilfeller. Men som verge, du må være godt informert om de økonomiske og omsorgskostnadene ved denne behandlingen, de er vanligvis høye.
Dessverre innebærer et sykehusinnleggelse et veldig ulikt stress mellom mennesker og ikke-mennesker, siden sistnevnte ikke er klar over at all denne lidelsen er rettet mot gjenoppretting. Den psykologiske ledelsen av pasienten i veterinærklinikken går imidlertid også litt etter litt, heldigvis for både foresatte og kjæledyr.
