Akromegali er en endokrin sykdom som består av veksthormon (GH) hypersekresjon. Opprinnelsen til denne endringen hos katter er tilstedeværelsen av en svulst i hypofysen. Det er en sjelden sykdom, men dessverre kan det være ganske alvorlig.
Som oftest, tegn på akromegali oppdages ved tilstedeværelse av andre sykdommerI dette tilfellet kan det skyldes insulinresistens i en behandling for diabetes. Den endelige diagnosen bekreftes av avbildning og blodnivåer av visse hormoner.
Akromegali hos katter
Feline akromegali har samme opprinnelse som for andre arter -unntatt når det gjelder hunden -: en fremre hypofyse lesjon eller et adenom som er ansvarlig for dysregulering i produksjonen av GH, veksthormon.
Veksthormon utskilles av hypofysen ved stimulering av et annet forløperhormon, somatokrinin, som produseres i hypothalamus. Utskillelsen av dette hormonet hemmes av et annet hormon, somatostatin, som også produseres i hypothalamus når GH -nivåene er høye.
Veksthormon effekter
Veksthormon har effekter på stoffskiftet, siden overdreven produksjon av det påvirker dyrets fysiologi. På den ene siden, stimulerer hepatisk glukoseproduksjon, liposyse og øker lipidoksidasjon.
På grunn av dette resulterer et overskudd av hormonet i vedvarende hyperglykemi som genererer en tilstand av hyperinsulinemi - høy tilstedeværelse av insulin i blodet - for å motvirke. For høye insulinkonsentrasjoner fører til glukoseintoleranse. Derfor er insulinresistent diabetes et tegn på akromegali.
I tillegg, med veksthormonet, blir hormonet IGF -1 (insulinlignende faktor -1) også utskilt, som stimulerer spredning av mange vev. Morfologiske endringer er også et annet tegn på akromegali: organomegali, deformasjon av lemmer, vektøkning og andre karakteristiske symptomer.
Symptomer hos katter
Ifølge statistikk, hannkatter rundt 10 år er mer utsatt for akromegali, men det er ikke observert noen forskjeller mellom de forskjellige kattrasene. Noen av de vanligste symptomene er:
- Insulinresistens assosiert med de vanlige tegnene på Mellitus diabetes: polyuri, polydipsi, endringer i appetitt og vekt, og andre hendelser.
- Vektøkning uforklarlig av læreren.
- Kardiovaskulære symptomer: Akromegali kan utvikle hypertrofisk kardiomyopati.
- Morfologiske modifikasjoner: unormal forstørrelse av visse organer (organomegali). En utvidelse av ansiktet er også vanlig.
- Åndedrettslyd
- Lavere prognatisme: kjeven ser ut til å stikke opp fra munnen.
- Akselerert spikervekst.
- Halthet av en eller flere lemmer.
- Nervøse eller atferdstegn
Er det en behandling for akromegali hos katter?
Det er for tiden flere typer behandling for katter med akromegali. Vi presenterer dem for deg i følgende linjer.
Kirurgisk behandling
Operasjonen består av en hypofysektomi, det vil si fjerning av hypofysen sammen med svulsten som forårsaker akromegali. Det er en komplisert operasjon som vanligvis bare utføres på høyt spesialiserte sentre av ekspertkirurger.
På grunn av vanskeligheten ved selve operasjonen, dyrets tilstand og den postoperative omsorgen det krever, er det en risikabel prosedyre, men den kan ha svært gode resultater.
I 2012 utførte Storbritannias Royal Veterinary College (RVC) den første vellykkede hypofysektomi -operasjonen for å behandle en katt med akromegali. Til dags dato, i 2022-2023, oversteg de mest kvalifiserte fagfolkene 100 operasjoner som ble utført.
Strålebehandling
Det er den mest brukte metoden for katter med akromegali. Strålebehandling styrer omfanget av svulsten samtidig som insulinbehovet reduseres. Imidlertid er det med denne behandlingen ikke mulig å normalisere nivåene av veksthormon slik det er tilfelle med hypofysektomi.
I tillegg utgjør deres utilgjengelighet, kostnader og behov for gjentatt anestesi store ulemper for foresatte for syke katter. Svært spesialiserte institusjoner er pålagt å utføre denne typen behandling.
Legemiddeladministrasjon
Den består av administrering av somatostatinanaloger og retter seg mot en reduksjon i insulinbehovet hos behandlede katter. Parallelt med denne behandlingen overvåkes størrelsen på hypofysen og konsentrasjoner av veksthormon.
Hvis kattens verge bestemmer seg for ikke å følge noen av behandlingene ovenfor, har de muligheten til å lindre symptomene. Å ta høye doser insulin to ganger daglig kan behandle akromegali relativt effektivt. Med tanke på mengden insulin som skal administreres, kan dette alternativet være like dyrt som det forrige.
Videre kan bekjempelse av insulinresistens bare vurderes når det ikke er noen nerveskilt forbundet med hypofysetumoren. De andre symptomene som kan oppstå fra akromegali bør også behandles palliativt.
