Cushing eller hyperadrenocorticism er en hormonell sykdom produsert av en kontinuerlig økning i hormonet kortisol. Hunder, katter og hester, som mennesker, kan få det, men det er mer vanlig hos hunder enn hos katter og hester. Hvis hunden din har blitt diagnostisert med Cushing, og du vil vite mer om sykdommen, tilbyr vi i Mine dyr informasjon om hvordan den oppdages og håndteres.
Hvorfor produseres Cushing?
Binyrene er plassert over nyrene og er formet som koma. De er ansvarlige for å produsere og utskille forskjellige hormoner, inkludert kortisol. Sekresjonen reguleres av et annet hormon, kalt kortikotropin (ACTH) og produsert i hypofysen, og dette blir igjen produsert av det kortikotropinfrigivende hormonet (CRH) som syntetiseres i hypothalamus.
Cortisol tilpasser kroppen til stressende situasjoner, forbereder oss på "kamp eller flukt" situasjoner. Det har mange effekter, inkludert metabolisme av glukose, protein og fett for energi. Det øker også blodtrykket og regulerer kroppens vannbalanse. Problemet oppstår når effekten av kortisol konstant opprettholdes i kroppen.
Cushing vises som et resultat av vedvarende forhøyede kortisolnivåer. Det er flere hovedårsaker til denne økte kortisolen i blodet:
- Hypofyse hyperadrenokortisisme, forårsaket av en svulst i hypofysen som får den til å skille ut en økning i ACTH og som en konsekvens av kortisol. Det er den hyppigste årsaken, mellom 80 og 90% av tilfellene.
- Adrenal hyperadrenokortisisme, forårsaket av en svulst i binyrene, som produserer overflødig kortisol. Det er sjeldnere, rundt 10 til 20% av kliniske tilfeller.
- Iatrogen hyperadrenokortisismehos hunder behandlet i lang tid med kortikosteroider. Det er ganske vanlig hos eldre hunder.
Hva er symptomene på Cushing hos hunder?
Det er mange symptomer forbundet med denne sykdommen. Vi kan finne:
- Polyuri - polydipsi: hunden drikker og tisser mye oftere enn normalt.
- Polyfagi: stor appetittøkning.
- Hårtap
- Mykt punkt.
- Forlengelse av magen.
- Generalisert hyperpigmentering.
- Atrofi av dermis og reduksjon av subkutant vev.
- Kalsiumavleiringer i dermis (hode, rygg eller mage).
Hvordan oppdages Cushing?
I tillegg til de kliniske tegnene, blir Cushing hos hunder diagnostisert gjennom en rekke tester hos veterinæren. Blodprøver kan veilede diagnosen, men dette det bekreftes bare av stimuleringstesten eller kortisolundertrykkelse.
I stimuleringstesten trekkes blod og måles kortisol, ACTH injiseres, og en time senere trekkes blod igjen for å måle kortisol. Undertrykkelsestesten er lik, men i dette tilfellet injiseres et syntetisk hormon som etterligner kortisol. Denne siste typen lar oss sjekke om hyperadrenokortisisme er hypofyse eller binyre.
Andre tester som hjelper diagnosen er ultralyd i binyrene, for å se om de er forstørret eller måling av kortisol / kreatininforholdet i urin. Hvis forholdet er høyt, kan dyret lide av Cushing.
Behandling av Cushing hos hunder
Fjerning av binyre- eller hypofysetumor ville være en kur mot Cushing, men gitt operasjonens kompleksitet og risiko, på grunn av nærheten til aorta- og cava -karene hvis det er en binyretumor, blir de fleste tilfellene behandlet med medisiner.
Vanligvis brukes en medisin som kalles trilostan oralt og for livet. Trilostan blokkerer syntesen av adrenale steroidhormoner. Mellom 70% og 90% av hundene reagerer positivt på denne behandlingen med en eller to daglige doser.
Det finnes andre medisiner, og den profesjonelle vil avgjøre hvilken som skal brukes i hvert tilfelle. Det er veldig viktig å ha en streng kontroll hos veterinæren. Tidlig deteksjon påvirker også suksessen til behandlingen.
Nå vet du hva Cushing består av, deteksjon og håndtering. Husk viktigheten av å gjøre årlige kontroller hos veterinæren for å sjekke kjæledyrets helse, spesielt hvis du merker noen symptomer.
