Administrering av intravenøs terapi hos kjæledyr består av å sette inn et rør -kateter- i en vene og, gjennom det, levere en flytende mekling. Dette gjør at stoffet kan nå blodet direkte og tre i kraft raskere enn gjennom andre ruter. Intravenøs terapi hos kjæledyr er en grunnleggende praksis innen veterinærmedisin.
Plassering og vedlikehold av intravaskulær tilgang krever dyktighet fra fagpersonen. Denne aktiviteten kan være avgjørende for bruk av kritisk behandling på et legevakt eller for administrering av anestesi før operasjonen. Derfor er det viktig å holde seg informert og oppdatert om dens egenskaper og komplikasjoner.
Intravenøs terapi hos kjæledyr: tilgang
Ved valg av optimal IV -tilgang for hver pasient må flere faktorer vurderes. Blant dem finner vi følgende:
- Først og fremst er det nødvendig å velge venen, siden avhengig av arten velges størrelsen på dyret og dets oppførsel - blant andre ting - den ene eller den andre.
- For det andre, valg av kateter.
- Og for det tredje, enkel innsetting og vedlikehold.
Dyrets temperament må tas i betraktning når du velger denne typen terapi, siden aggressive kjæledyr kan være vanskelige å håndtere. Tilstedeværelsen av forskjellige lidelser hos dyret, for eksempel koagulasjonsproblemer eller regional vaskulær obstruksjon, bør også vurderes.
Innføring av kateter
Deretter vil vi beskrive de forskjellige alternativene som finnes for å plassere et IV -kateter i ledsagende dyr.
Tilgjengelighet perifer vene
Perifere vener er de som ligger "langt" fra vena cava. De er det vanlige valget for administrering av nesten alle væsker og medisiner. Faktisk bør det være det foretrukne stedet for IV -tilgang hos akuttpasienter - hvis det ikke er grunn til å fraråde det.
De valgfrie perifere venene hos kjæledyr er følgende:
- Hos hunden er cephalic venen - fremre lem - og saphenøs vene eller femoral vene - begge i bakre lem - de vanligste. Øreårer kan også brukes i raser med store ører.
- Hos katten er cephalic venen eller femoral venen hovedvalget.
- For eksotiske kjæledyr er valget ofte mer komplekst. Hos kaniner, for eksempel, kan aurikulære vener brukes, men også saphenøs ven og cefalven, som i ilder. Hos kjæledyrfugler er det imidlertid vanlig at perifer tilgang er komplisert på grunn av størrelsen.
Sentrale vener
Halsvenen i halsen er det mest brukte stedet for plassering av sentrale katetre, lett tilgjengelig for de fleste pasienter. Noen ganger er det imidlertid ikke mulig å nå halsen av sikkerhetshensyn.
I disse tilfellene, hvis sentral intravenøs tilgang er avgjørende, kan et sentralt kateter plasseres, men settes inn perifert. Det vil si at et langt kateter brukes gjennom en perifer vene nevnt i forrige seksjon for å nå vena cava.
Intravenøs terapi hos kjæledyr: komplikasjoner
Som enhver annen terapi kan plassering og vedlikehold av et kateter føre til mer eller mindre alvorlige komplikasjoner. Dette vil være skadelig for dyrets helse eller for effektiviteten av behandlingen som administreres. I de følgende linjene viser vi deg de vanligste uhellene.
Forskyvning av kateteret med påfølgende tap av medisinsk væske
Selv om instruksjonene for plassering og sikring av et kateter er fulgt nøye, er det fare for at det løsner. Dyrene beveger seg og veien gjør dem tross alt ubehagelige. Risikoen for forskyvning er vanligvis høyere ved bruk av perifere katetre fordi det er lettere for dyret å få tilgang til dem.
Nøye tilbakeholdenhet og beskyttelse av kjæledyret på klinikken er de beste strategiene for å begrense katetermigrasjon og væsketap, selv om det eneste som er nyttig er å holde dyret under overvåking.
Vaskulær betennelse og trombedannelse
Ethvert kjæledyr som har en linje plassert, risikerer flebitt - vaskulær betennelse - eller tromboflebitt - betennelse på grunn av tilstedeværelse av en blodpropp. Dette skyldes iboende endotelskade og betennelse forårsaket av tilstedeværelse av et fremmedlegeme. -kateteret selv- i venen.
Når kilden til betennelse er en infeksjon, blir problemet virkelig alvorlig. Fordi i så fall vil væskeadministrasjonen i seg selv fungere som et middel for overføring av bakterier gjennom blodet til resten av kroppen.
Av denne grunn bør katetre kontrolleres regelmessig. Hvis det oppdages rødhet, hevelse, smerte og / eller fasthet, vil umiddelbar fjerning bli vurdert. Komplikasjoner kan gå lenger, og det som begynner som flebitt, kan føre til endokarditt.
Trombose og tromboemboli, to vanlige komplikasjoner ved denne behandlingen
Blodpropper kan utvikle seg inne i kateteret, spesielt når væsketilførselen ikke er konstant. Dette hindrer strømning, på den ene siden, men frigjør trombier i blodet på den andre.. Hos de pasientene som har større disposisjon for dannelse av blodpropper, vil det være bedre å ta hensyn til dette.
Som du kanskje har sett, er det flere retningslinjer og komplikasjoner du må huske på når du gir intravenøs behandling til en dyrepasient. Selv om det er risiko forbundet med det, er dette noen ganger det eneste mulige alternativet i veterinærklinikken.