Urinveis nødssituasjoner kan påvirke både nyrene og urinveiene. For å diagnostisere en dysfunksjon av disse organene kreves en komplett historie, en fysisk undersøkelse og flere laboratorietester, og diagnostisk bildebehandling kan til og med være nyttig for å analysere visse lesjoner.
De forrige spørsmålene til eieren, nok en gang, er viktige. Disse bør inkludere fra oppførsel og hyppighet av vannlating, volum og farge på urinen, gjennom forbruk av vann og medisiner, uten å glemme tidligere forhold som kan involvere urinsystemet.
Adressering av urinveis nødssituasjoner hos små dyr
Under fysisk undersøkelse av det antatt syke dyret bør følgende parametere evalueres:
- Kroppstemperatur.
- Hydreringsstatus.
- Slimfarge og kapillær fylletid.
- Hjerte og respirasjonsfrekvens, puls.
- Palpasjon av organer i magen, av mulige unormale masser, tilstedeværelse av væske eller smerte.
- Tilstanden til de ytre kjønnsorganene.
Når disse variablene er tatt, vil veterinæren være klar til å begynne å mistenke en underliggende patologi. Her er de vanligste urinveis nødsituasjoner hos smådyr.
Azotemi
Azotemi er definert som en unormal konsentrasjon av urea, kreatinin og andre nitrogenholdige avfallsstoffer i blodet. Både urea og kreatinin kan øke i sirkulasjon på grunn av svikt i eliminering via urinveiene.
På den annen side kan et høyt nivå av urea også oppstå på grunn av en økning i produksjonen i leveren på grunn av gastrointestinal blødning. På samme måte kan blodurea øke etter et overdrevent proteinmåltid, men også på grunn av sult, feber eller dehydrering.
Som vi kan se, kan azotemi være forbigående og innebærer derfor ikke alltid nyresykdom eller svikt.
Hva er uremi?
Dette begrepet brukes når azotemi er assosiert med metabolske og / eller fysiologiske endringer. Noen av dem kan være depresjon, anoreksi, kvalme og oppkast, diaré, dehydrering, stupor eller koma.
Disse tegnene vises på grunn av det gif.webptige syndromet som skyldes den vedvarende økningen i urea i blodet, fra unormal nyrefunksjon. For at uremi skal oppstå, må funksjonen til begge nyrene reduseres med minst 75%. Uremi kan forekomme hos både dyr med nyresvikt og urinveisforstyrrelser.
Evaluering av pasienten med azotemi / uremi
Diagnostiske tester er hovedsakelig laboratorietester. Det er nødvendig å vurdere, i blodet, kreatinin og urea, glukose, elektrolytter og totalt protein. Vær oppmerksom på verdiene av sediment, protein, glukose i urinen og dyrk på jakt etter mikroorganismer.
Det kan være interessant å utføre mage- og bekkenrøntgenbilder, abdominal ultralyd og kontraststudier hos dyret.
Evaluering av urinproduksjon
Det er et av de viktigste instrumentene for umiddelbar overvåking av nyrefunksjonen hos kritisk syke pasienter.. Den normale urinproduksjonen kan reduseres hos dehydrerte dyr og økes hos innlagte dyr og med en etablert linje.
I alle nødssituasjoner må volumet av urin i blæren vurderes. I tillegg, når det er mulig, bør en urinprøve testes før behandling starter.
Noen av de vanligste nødsituasjonene i urinveiene hos katter og hunder: oliguri og anuri
Henholdsvis betyr disse begrepene redusert vannlating og fraværende vannlating. I begge tilfeller må årsaken være definert, siden urin ikke kan produseres i normale mengder. Likevel, urin kan også produseres normalt, men kan ikke bli utvist.
Langvarig anuri er et stort problem, siden hvert dyr må eliminere avfall gjennom urin og manglende evne til å gjøre det forårsaker alvorlige lidelser. Bradykardi, hypotermi, bleke slimhinner, hyperventilasjon og halitose er typiske tegn i disse tilfellene.
Disse tegnene indikerer alvorlige metabolske og elektrolyttforstyrrelser som følge av akkumulering av avfallsstoffer i kroppen.
Andre hasteproblemer: urinlekkasje på grunn av skade på urinsystemet
Skaden kan oppstå i nyre, blære eller urinveier og skyldes vanligvis traumer. Problemet med en nyreskade er det kan forårsake blødning eller frigjøring av urin i bukhulen. Dessverre kan dette føre til peritonitt.
Obstruksjon av urinveiene - for eksempel av nyrestein - kan også ha lignende konsekvenser. Hvis den ene nyren eller urinlederen er involvert, kan det andre paret fungere skikkelig og maskere skaden. Men hvis det er urinlekkasje i bukhulen, vil skaden bli tydelig.
Ruptur i blæren eller urinrøret kan være forårsaket av sløv traumer, en svulst, steiner, etc.. Denne tilstanden kan til og med utløses av dårlig veterinærpraksis under et forsøk på å tette det blokkerte urinveiene.
Som vi har sett, kan nødsituasjoner i urinveiene presentere seg på flere måter og med varierte kliniske bilder. Hvis du mistenker ubehag hos hunden din eller et annet tampattedyr, må du umiddelbart gå til veterinæren.
